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    2022执业药师《中药二》重点笔记:利水渗湿药的功效与主治

    作者:233网校-罐装望仔 2022-06-27 15:29:35

    利水渗湿药在每年执业药师考试中都会考,重点考核各种利水渗湿药的功效主治性能特点,利水渗湿药一共20种,根据功效可以大致分为三类,分别是利水渗湿药,利尿通淋药,利湿退黄药,大家在记忆的时候可以根据功效的异同点进行记忆,下面学霸君将从考情分析,思维导图,表格归纳等方面帮助大家理解记忆这个考点。

    一、考情分析与历年分值
    考试年份
    考查知识点
    考查分值
    2021年石伟的功效,冬葵子的性能与主治
    2分
    2020年瞿麦的功效与主治,金钱草,海金沙,连钱草,萆薢,茵陈的性能特点5分
    2019年金钱草的性能特点
    1分
    2018年薏苡仁,车前子,石伟的功效3分
    2017年车前子的功效1分

    《中药二》利水渗湿药考情分析

    必背指数:★★★★
    考查形式:最佳选择题,配伍选择题,多项选择题
    考核方向:利水渗湿药的功效与主治,性能特点
    考核特点:近几年考试不再是考查一种中药的功效,而是将容易混淆的几种药的功效主治一起考
    二、思维导图梳理助记

    利水渗湿药.png

    三、利水渗湿药重要考点

    1、均利水渗湿

    中药功效主治病症性能特点
    茯苓利水渗湿,健脾安神(1)小便不利,水肿,痰饮

    (2) 脾虚证,兼便溏或泄泻者尤佳

    (3) 心悸,失眠

    无论寒热或是否脾虚皆宜
    薏苡仁利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热,排脓(1)小便不利、水肿、脚气肿痛

    (2) 脾虚泄泻

    (3) 湿温病邪在气分

    (4) 温痹筋脉拘挛

    (5) 肺痈,肠痈

    利水而不伤正、健脾而不滋腻
    猪苓利水渗湿(1)小便不利,水肿,淋浊,带下

    (2) 湿盛泄泻


    泽泻利水渗湿,泄热(1)小便不利,水肿,淋浊,带下

    (2) 湿盛泄泻,痰饮


    2、均利尿通淋

    中药功效主治病症性能特点
    车前子利水通淋,渗湿止泻,明目清肺化痰

    (1)湿热淋证,小便不利,水肿兼热

    (2) 暑湿水泻

    (3) 肝热目赤肿痛,肝肾亏虚之目暗不明(配补肝肾药)

    (4) 肺热咳嗽痰多

    凡湿热,肝热,痰热所致病症都可以用
    滑石利尿通淋,清解暑热;外用清热收湿敛疮

    (1)湿热淋证,小便不利

    (2) 暑热烦渴,湿温胸闷,湿热泄泻

    (3) 湿疮,湿疹,痱子

    为治湿热淋痛之良药
    木通利水通淋,泄热,通经下乳(1)湿热淋痛,水肿尿少

    (2) 心火上炎或下移小肠之口舌生疮、心烦尿赤

    (3) 产后乳汁不通或乳少

    (4) 湿热痹痛

    是治心火、湿热淋痛之要药
    通草利水清热,通气下乳(1)湿热淋证

    (2) 湿温证,水肿尿少

    (3) 产后乳汁不下


    冬葵子利水通淋,下乳,润肠通便(1)湿热淋证,水肿

    (2) 乳汁不下,乳房胀痛

    (3) 肠燥便秘


    灯心草利尿通淋,清心除烦(1)热淋

    (2) 心烦失眠,小儿夜啼,口舌生疮


    海金沙利尿通淋,止痛(1)热淋,血淋,石淋,膏淋

    (2) 水肿

    为治淋证涩痛之要药
    石韦利尿通淋,凉血止血,清肺止咳(1)血淋,热淋,石淋

    (2) 血热之崩漏、尿血、吐血、衄血

    (3) 肺热咳喘

    血淋、尿血最宜
    地肤子利尿通淋,祛风止痒

    (1)热淋

    (2) 风疹,湿疹,阴痒,湿疮

    治热淋及疮疹湿痒之要药
    萹蓄利尿通淋,杀虫止痒

    (1)热淋涩痛

    (2) 蛔虫病,蛲虫病

    (3)湿疹,阴痒


    瞿麦利尿通淋,破血通经

    (1)热淋,血淋,石淋

    (2) 瘀血闭经


    萆薢利湿浊,祛风湿

    (1)膏淋,白浊

    (2) 湿盛带下

    (3) 风湿痹痛


    3、均利湿退黄

    中药功效主治病症性能特点
    茵陈清热利湿,退黄

    (1)黄疸

    (2) 湿疮,湿疹瘙痒

    为治疗黄疸之要药,阳黄,阴黄都可以
    金钱草利水通淋,除湿退黄,解毒消肿(1)热淋,石淋

    (2) 湿热黄疸,肝胆结石

    (3) 热毒疮肿,毒蛇咬伤

    为治湿热黄疸、肝胆结石、石淋之佳品
    广金钱草清热除湿,利尿通淋,退黄(1)石淋,热淋

    (2) 水肿尿少

    (3) 黄疸尿赤


    连钱草利湿通淋,清热解毒 ,散瘀消肿(1)石淋,热淋

    (2) 湿热黄疸

    (3) 疮痈肿痛,跌打损伤


    学霸点拨:利水渗湿药大都甘淡,或苦,性寒或微寒,其中茯苓和猪苓性味甘淡平,金钱草甘微寒,性味苦的药物有连钱草,地肤子,萹蓄,瞿麦,石韦,萆薢,茵陈,木通。

    除了以上的考点,还有两个重要配伍,茯苓配白术,滑石配生甘草,在往年考试中还没有考过,并不意味着完全不会考,大家可以了解一下。

    茯苓配白术:功能补气健脾、燥湿利水、止汗安胎,两药相配,既利水渗湿力强,又健脾燥湿,善治脾虚水湿内盛者,兼治妊娠胎动不安或兼浮肿者。

    滑石配生甘草:功能清热解毒、益气和中,两药相配,既清解暑热,又利水而不伤津,主治暑湿身热烦渴。

    在学习这一章时大家尽量不要死记硬背,建议在认识理解各种中药的性能以后,再记功效和主治就会好记很多,学霸君在这里给大家推荐解婷婷老师的课,老师会在课堂上带领大家认识各种中药,详细每一种中药有哪些特点和功效,同时还提供一些记忆口诀帮助大家记忆,一起来听听看吧~【

    学霸视频
    四、历年真题

    【2020年真题】1、某女,36岁。既往痛经,经行血块多,停经6个月,排除妊娠。近1周来,又见尿频、尿急、尿痛,舌质红有瘀斑,苔黄腻,脉涩。医师诊为瘀血闭经、热淋,宜选用的药是

    A.篇蓄
    B.瞿麦

    C.通草

    D.地肤子

    E.广金钱草

    参考答案:B
    参考解析:A 萹蓄 【功效 】利尿通淋 ,杀虫止痒 。 【主治病证 】 (1)热淋涩痛 。 (2)蛔虫病,蛲虫病 。 (3)湿疹,阴痒。

    B 瞿麦 【性味】苦,寒。 【功效】利尿通淋,破血通经。 【主治病证】 ①热淋,血淋,石淋。 ②瘀血经闭。

    C 通草 【功效】利水清热,通气下乳。 【主治病证】 (1)湿热淋证。 (2)湿温证,水肿尿少 。 (3)产后乳汁不下 。

    D 地肤子 【功效】利尿通淋 ,祛风止痒 。 【主治病证 】 (1)热淋 。 (2)风疹,湿疹 ,阴痒,湿疮 。

    E 广金钱草 【功效】清热除湿 ,利尿通淋 ,退黄 。 【主治病证 】 (1)石淋,热淋 。(2)水肿尿少(3)黄疸尿赤

    【2021年真题】2、某女,40岁。既往患尿路感染,时而发作。清明时节,因感风热不但诱发旧疾而且引发咳嗽。经治表证已解,但见尿频、尿急、尿痛、尿色红赤、咳嗽、气急、痰黄。治当利尿通淋、凉血止血、清肺止咳,宜选用的药是

    A.石韦

    B.通草

    C.瞿麦

    D.海金沙

    E.车前子

    参考答案:B
    参考解析:本题考查石韦的功效。石韦【功效】利尿通淋,凉血止血,清肺止咳。故本题选A。 B选项,通草【功效】利水清热,通气下乳。 C选项,瞿麦【功效】利尿通淋,破血通经。 D选项,海金沙【功效】利尿通淋,止痛。 E选项,车前子【功效】利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰。

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    五、课程讲解

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    温馨提示:文章由作者233网校-yxl独立创作完成,未经著作权人同意禁止转载。

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